پرونده کاغذی سال‌ها همراه مطب‌های دندانپزشکی بوده است؛ اما با بیشتر شدن بیماران، درمان‌های چندجلسه‌ای و نیاز به پیگیری، محدودیت‌هایش هم آشکارتر شده است. پرونده الکترونیک دندانپزشکی همه اطلاعات بیمار را در یک جا، قابل جست‌وجو و همیشه در دسترس نگه می‌دارد.

پرونده الکترونیک دندانپزشکی چیست؟

پرونده الکترونیک نسخه دیجیتال همه اطلاعاتی است که درباره بیمار ثبت می‌شود: مشخصات و راه‌های تماس، سوابق پزشکی و هشدارها، چارت دندانی، طرح‌های درمان، جلسات و یادداشت‌های بالینی، تصاویر و رادیوگرافی، رضایت‌نامه‌ها و وضعیت مالی. تفاوت اصلی با پرونده کاغذی این است که این اطلاعات به هم وصل‌اند؛ درمانی که ثبت می‌شود هم روی چارت دیده می‌شود، هم به حساب بیمار اضافه می‌شود و هم در گزارش‌ها می‌آید.

چه اطلاعاتی باید در پرونده باشد؟

  • مشخصات و تماس: نام، موبایل، تاریخ تولد، بیمه پایه و تکمیلی، و راه آشنایی با مطب.
  • هشدارهای پزشکی: حساسیت دارویی، بیماری‌های قلبی، دیابت، مصرف داروهای ضدانعقاد، بارداری و هر موردی که در تصمیم درمانی اثر دارد.
  • چارت و یافته‌ها: وضعیت هر دندان و سطح آن، درمان‌های قبلی و برنامه‌ریزی‌شده.
  • جلسات: تاریخ، درمان‌های انجام‌شده، پزشک و یادداشت بالینی.
  • تصاویر: عکس‌ها و رادیوگرافی‌ها، ترجیحاً متصل به دندان مربوط.
  • اسناد: رضایت‌نامه‌ها و ارجاع‌ها.
  • مالی: هزینه‌ها، پرداخت‌ها، اقساط و چک‌ها.

مزایای پرونده الکترونیک برای مطب

دسترسی سریع: با نام، موبایل یا شماره پرونده در چند ثانیه به پرونده می‌رسید. ایمنی بیشتر: هشدارهای پزشکی همیشه بالای پرونده دیده می‌شوند و فراموش نمی‌شوند. هماهنگی تیم: منشی، دستیار و پزشک همزمان یک پرونده به‌روز را می‌بینند. پیگیری: فراخوان‌ها، طرح‌های درمان نیمه‌کاره و اقساط از دل همین اطلاعات بیرون می‌آیند. فضای کمتر: دیگر به کمد بایگانی و جست‌وجو در پوشه‌ها نیاز ندارید.

مهاجرت از پرونده کاغذی

لازم نیست همه پرونده‌های قدیمی را یک‌باره وارد کنید. روش عملی این است که از امروز همه بیماران جدید در نرم‌افزار ثبت شوند و پرونده بیماران قبلی، هم‌زمان با اولین مراجعه بعدی‌شان منتقل شود. شماره پرونده را هم می‌توانید از همان عددی که در دفتر داشتید ادامه دهید.

حریم خصوصی و امنیت

پرونده الکترونیک باید با رمز و سطح دسترسی محافظت شود و از آن به‌طور منظم پشتیبان گرفته شود. در نرم‌افزار دندانپزشکی هولدینگ هیراد هر کاربر حساب خودش را دارد، اطلاعات روی کامپیوتر خود مطب نگهداری می‌شود و پشتیبان‌گیری روزانه خودکار است.

پرونده الکترونیک در هیراد

در هیراد، پرونده بیمار با چارت تصویری باز می‌شود و زبانه‌های طرح درمان، سوابق، نوبت‌ها، مالی، تصاویر، رضایت‌نامه‌ها و لابراتوار را کنار هم دارد. فهرست بیمه‌ها و راه‌های آشنایی قابل تنظیم است و اعضای یک خانواده به هم وصل می‌شوند.

نوشته تیم محتوای ایده گستر هیراد خاورمیانه